Detectan nuevas maniobras fraudulentas de médicos con órdenes truchas de OSEP

Ahora se detectó que distintos profesionales facturaban la misma boleta varias veces
El interventor Cabur realizó la denuncia en la Justicia. En la delegación de Valle Viejo una supervisora denunció amenazas.
 

El interventor de la Obra Social de los Empleados Públicos (OSEP), Julio Cabur, presentó el martes una denuncia por la detección de nuevas maniobras fraudulentas en la facturación que los profesionales médicos realizaban a la obra social.
El hecho denunciado, que se advirtió al realizar el entrecruzamiento de los sistemas de control, consistía en “varias órdenes médicas con el mismonúmero de identificación, las que eran facturadas en reiteradas oportunidades por varios médicos, en distintos periodos mensuales”, explicó el interventor.
Otro dato que llamó la atención del equipo que audita las prestaciones que se emiten a la OSEP es que las órdenes corresponden “al mismo paciente”, razón por la cual se decidió presentar la denuncia en la Justicia para que se inicien las acciones correspondientes.
El paciente involucrado en las irregulares prácticas, no será convocado por la obra social, como se venía haciendo en casos anteriores, sino que “se dejará todo directamente en manos de la justicia”, sentenció Cabur.
Las características de los hechos advertidos representan una modalidad de facturación que serviría para que los médicos perciban el pago de la prestación en varias oportunidades, con una copia de una orden expendida solamente una vez por el sistema de la obra social. Otro dato que resulta bastante llamativo para las autoridades, es que la cantidad de afiliados involucrados en la irregularidad detectada es un grupo reducido, información que será materia de investigación.
En relación a la existencia de una posibilidad sobre la participación consciente de afiliados, el interventor dijo que “es muy posible, no es algo que debamos descartar, hay sospechas”.

Causas
La Justicia comunicó al interventor de la OSEP que acepta como querellante al organismo en la causa de los “recetarios truchos” encontrados en una farmacia de la ciudad Capital.
En cuanto a la causa que investiga las órdenes supuestamente adulteradas, iniciada por el Círculo Médico, se informó que no se aceptará el pedido; por esta razón el interventor de la obra social estatal informó que el cuerpo de asesores ya elaboró la documentación correspondiente para realizar la presentación y las pruebas necesarias para que se ejecute la investigación.

Farmacéuticos analizan cifras

Los integrantes del Colegio de Farmacéuticos de la provincia se encuentran analizando las presentaciones realizadas a la OSEP luego de que el interventor diera a conocer las elevadas cifras que facturaban los médicos con recetarios de la obra social.
En los próximos días, las autoridades darán a conocer la información y constatarán los datos con los emitidos por la Federación de Farmacias de la República Argentina (FEFARA).

 

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